مراجعة طبية: د. نور حسام أبو فرسخ — أخصائية الجهاز الهضمي والكبد
الارتجاع المريئي هو رجوع محتوى المعدة الحمضي إلى المريء، ما يسبب الحموضة وحرقة خلف عظمة الصدر. يحدث أحياناً لمعظم الناس، لكن تكراره مرتين أو أكثر أسبوعياً، أو تأثيره على النوم والحياة اليومية، يعني أنه يحتاج تقييماً وعلاجاً.
الأعراض
- حرقة خلف عظمة الصدر، خاصة بعد الأكل أو عند الاستلقاء.
- رجوع طعم حامض أو مرّ إلى الفم.
- سعال مزمن أو بحّة في الصوت.
- ألم في الصدر (يجب استبعاد أسباب القلب أولاً).
نصائح يومية تخفّف الأعراض
- تجنّب الوجبات الكبيرة، والأكل قبل النوم بثلاث ساعات على الأقل.
- رفع رأس السرير عند وجود أعراض ليلية.
- خسارة الوزن الزائد.
- التقليل من الأطعمة الدهنية والمقلية والقهوة والمشروبات الغازية إذا كانت تثير الأعراض.
- الإقلاع عن التدخين.
العلاج
أدوية تقليل الحموضة، وأهمها مثبطات مضخة البروتون، فعّالة جداً عند أخذها بالطريقة الصحيحة: قبل الإفطار بـ 30 – 60 دقيقة. يحدد الطبيب مدة العلاج والجرعة الأقل الفعّالة، ولا يُنصح بالاستمرار عليها لسنوات دون تقييم.
متى يحتاج الارتجاع إلى تنظير؟
- صعوبة أو ألم عند البلع.
- فقدان وزن، فقر دم، أو تقيؤ دم.
- عدم الاستجابة للعلاج.
- أعراض مزمنة لسنوات، خاصة مع عوامل خطر لمريء باريت.
أهم النقاط
- الارتجاع المتكرر يحتاج علاجاً، لا مجرد مسكّنات للحموضة.
- توقيت تناول الدواء قبل الإفطار يصنع فرقاً كبيراً.
- صعوبة البلع أو فقدان الوزن تستدعي تنظيراً.
هذا المقال للتثقيف الصحي ولا يغني عن استشارة الطبيب.