مراجعة طبية: د. نور حسام أبو فرسخ — أخصائية الجهاز الهضمي والكبد
جرثومة المعدة الحلزونية من أكثر الالتهابات انتشاراً في العالم، ويحملها عدد كبير من الناس دون أن يعرفوا. معظم المصابين لا تظهر عليهم أعراض، لكنها قد تسبب عند البعض التهاب المعدة والقرحة، وترتبط على المدى الطويل بزيادة خطر سرطان المعدة.
ما هي جرثومة المعدة؟
بكتيريا تعيش في الطبقة المخاطية لجدار المعدة، وتنتقل غالباً في الطفولة عبر الطعام أو الماء الملوث أو الاحتكاك المباشر. تستطيع الجرثومة مقاومة حموضة المعدة، ما يسمح لها بالبقاء سنوات طويلة.
الأعراض الشائعة
- ألم أو حرقة في أعلى البطن، خاصة عند الجوع.
- الانتفاخ والشبع السريع.
- الغثيان وفقدان الشهية.
- التجشؤ المتكرر.
كيف تُشخَّص؟
تُشخَّص الجرثومة بفحوص بسيطة مثل فحص النَّفَس (Urea Breath Test) أو فحص البراز للكشف عن مستضد الجرثومة، أو من خلال خزعة أثناء تنظير المعدة عند الحاجة. فحص الدم للأجسام المضادة لا يُفضَّل لأنه لا يميّز بين العدوى الحالية والسابقة.
يجب إيقاف أدوية الحموضة من نوع مثبطات مضخة البروتون قبل فحص النَّفَس أو البراز بأسبوعين، والمضادات الحيوية بأربعة أسابيع، حتى تكون النتيجة دقيقة.
العلاج
يعتمد العلاج على مزيج من مضادين حيويين أو أكثر مع دواء يقلل حموضة المعدة، لمدة 10 – 14 يوماً عادةً. يُختار نظام العلاج حسب تاريخ المريض مع المضادات الحيوية ونسب المقاومة المحلية.
إكمال العلاج كاملاً وفي مواعيده ضروري لنجاحه، ويُنصح بإعادة الفحص بعد انتهاء العلاج بأربعة أسابيع على الأقل للتأكد من القضاء على الجرثومة.
متى تراجع الطبيب فوراً؟
- صعوبة في البلع أو فقدان وزن غير مبرر.
- تقيؤ دم أو براز أسود.
- فقر دم.
- ظهور الأعراض لأول مرة بعد سن 50، أو وجود تاريخ عائلي لسرطان المعدة.
- معظم المصابين بلا أعراض، لكن العلاج مهم للوقاية من القرحة ومضاعفاتها.
- فحص النَّفَس أو البراز هو الأدق للتشخيص وللتأكد من الشفاء.
- لا تكرر العلاج من تلقاء نفسك؛ اختيار النظام المناسب يرفع نسبة النجاح.
هذا المقال للتثقيف الصحي ولا يغني عن استشارة الطبيب.